Показання та протипоказання до використання медичних джгутів та турнікетів
Медичні джгути та турнікети є важливими засобами для зупинки кровотечі при травмах та надання першої допомоги. Однак їх застосування має бути обґрунтовано та суворо контролюватись, щоб уникнути серйозних ускладнень.
У цій статті розглянемо основні показання та протипоказання до використання джгутів та турнікетів, а також важливі аспекти їх застосування.
Показання до використання медичних джгутів та турнікетів
Кошти потрібно використовувати у таких випадках:
- Основне показання для застосування джгута або турнікету – це зупинка сильної артеріальної кровотечі, коли інші методи, такі як тиск на рану або використання гемостатичних пов'язок, є неефективними. При артеріальній кровотечі кров яскраво-червоного кольору витікає пульсуючим струменем.
- У разі ампутації кінцівки джгут або турнікет застосовується для запобігання масивній крововтраті. Джгут накладається вище за місце ампутації для надійного контролю кровотечі.
- При множинних травмах та відсутності можливості надати повноцінну першу допомогу на місці джгути та турнікети можуть використовуватись для тимчасової зупинки кровотечі до прибуття медичної допомоги.
- В умовах воєнних дій, стихійних лих або інших ситуаціях, де медична допомога може бути недоступна протягом тривалого часу, застосування джгутів та турнікетів є необхідним заходом для порятунку життя.
Протипоказання до використання медичних джгутів та турнікетів
Турнікети та джгути не можна використовувати в таких випадках:
- Джгути та турнікети не застосовуються при капілярній або венозній кровотечі, оскільки ці види кровотеч можна ефективно зупинити іншими методами, такими як прямий тиск на рану, використання пов'язок та бинтів.
- Якщо можливо ефективно зупинити кровотечу за допомогою гемостатичних пов'язок, тиску на рану або інших методів, застосування джгута чи турнікету не рекомендується через ризик ускладнень.
- Протипоказанням є відсутність навичок та знань для правильного накладання джгута чи турнікету. Неправильне використання може призвести до серйозних пошкоджень тканин та нервів.
- Джгути та турнікети не повинні використовуватися на кінцівці більше 1-2 годин без послаблення. Тривале використання може призвести до некрозу тканин та необхідності ампутації.
Важливі аспекти застосування джгутів та турнікетів
Сюди входить:
- Правильне накладення. Джгут або турнікет повинен бути накладений вище рани (між раною та серцем) на 5-7 см. Слід уникати накладення на суглоби та кісткові виступи. Джгут затягується до зупинки кровотечі, але не настільки сильно, щоб спричинити пошкодження тканин та нервів.
- Фіксація часу накладання. Обов'язково фіксуйте час накладання джгута чи турнікета. Це можна зробити, записавши час на папері і прикріпивши його до джгута або позначивши на шкірі пацієнта поряд із місцем накладання.
- Регулярний моніторинг стану кінцівки Перевіряйте стан кінцівки нижче місця накладання джгута на наявність ознак некрозу, зміни кольору шкіри, температури та чутливості. При тривалому використанні послаблюйте джгут кожні 30 хвилин на кілька секунд для відновлення кровообігу.
- Навчання та практика. Регулярне навчання та практика накладання джгутів та турнікетів допоможуть уникнути помилок в екстреній ситуації. Рекомендується проходити курси першої допомоги, щоб бути готовим надати допомогу в критичних умовах.
Альтернативні методи зупинки кровотечі
До альтернативних методів належать:
- Прямий тиск на рану. Використовуйте стерильну пов'язку або чисту тканину і прямий тиск на рану для зупинки кровотечі.
- Підйом кінцівки. Підніміть пошкоджену кінцівку вище за рівень серця, щоб зменшити кровотік і полегшити зупинку кровотечі.
- Гемостатичні пов'язки. Сучасні гемостатичні пов'язки містять речовини, які сприяють зсіданню крові та допомагають швидко зупинити кровотечу.
Висновок
Медичні джгути та турнікети є важливими інструментами для зупинення артеріальної кровотечі та надання першої допомоги. Однак їх застосування має бути обґрунтовано та суворо контролюватись, щоб уникнути серйозних ускладнень. Дотримання показань та протипоказань, правильне накладення, фіксація часу та регулярний моніторинг стану кінцівки допоможуть забезпечити ефективну та безпечну допомогу. Регулярне навчання та практика також відіграють ключову роль у успішному використанні джгутів та турнікетів.